ご注意:
①問診票を入力される前に、お電話にて予約をお取りいただきますようお願い致します。
②問診票に入力いただく予約日時は、事前にお電話にてご確認およびお問い合わせ下さい。

本WEB問診票をご利用いただく前に、来院予定のクリニックが、
本WEB問診票の利用を採用しているかどうか、あらかじめご確認ください。

(お手数ですが、来院予定のクリニックにお電話等でご確認ください。)

本WEB問診票は、千葉精診協会員の全てのクリニックで利用可能ではありませんので、
あらかじめご了承願います。



来院予定のクリニックでWEB問診票を採用している場合は、
以下へお進みください。


現在プログラム改修メンテナンスです
現在プログラム改修メンテナンスのため、本サービスの送信対応を停止しております。なお、Web問診票のプリント機能はご利用いただけますので、対象項目をご入力後、プリントしていただき、ご来院の際にご持参くださいますよう、よろしくお願いいたします。  ご不便をおかけし誠に申し訳ありませんが、ご了承のほどよろしくお願いいたします。

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